外刊速览计算技术护航用药安全HealthManagementTechnology《链康镑理技术》2007年2月筘28卷第2期去年九月，美国印第安纳玻利斯市医院发生了三起早产儿夭折事件——这些孩子被注射了成人剂量的肝素。这一件事再次对全美的用药安全问题敲响了警钟，它告诫医疗管理者们，不仅要注重新技术的投入和引进，同时也需要经常检视和更新药品分发的措施和程序。毫无疑问，条形码技术在床边的使用是减少药物治疗差错的有效手段之一。胰岛素常出现配药过量的问题。“在大多数医院，40％-60％的患者在使用胰岛素，护士们在交班时容易搞混药量。自从使用条形码扫描技术后，有效避免了上述问题。”北密歇根医院的Douglas表示。在其使用过程中，最大的挑战在于让护士们尽快适应这些条形码移动计算设备，并实现人机的良好互动。“我们经过为期两年的时间，把护士们的看法从‘我们为什么要扫描?’扭转为‘我们为什么不扫描?”’Douglas表示。条形码技术的采用还为医院节约了大笔的成本。严重的医疗差错可能导致患者一天或一天以上的额外住院日，而医院每日为此付出的成本高达2600美元；稍轻微的用药差错可能增加劳动力成本10美元。根据北密歇根医院的估算，2006年，此项技术为医院至少节省了100万美元的成本。除条形码技术外，及时了解患者的用药史和临床相关药物信息也可以帮助医生在开具医嘱之前将可能的用药差错降到最低程度。美国佛州阳光海岸家庭照护中心的医生们采用了一种袖珍PC电话，可以为其提供首选临床处方集、患者用药史、过敏史、药物相互作用情况等各种信息。“我可以充分对比分析多达七八个处方集，从而做出最佳选择。”照护中心临床主管James表示。E爱建甄陵熬镬繇嚣鬟囊毅g臻?在大多数发展中国家的公立医院，低效的资源配置一直是阻碍其发展的痼疾，它往往耗尽了有限的公共资源。斯里兰卡的公立医疗系统面对日益紧缩的预算约束，该国卫生部正聚焦于增加医院员工中的骨干成员，而缩减在医疗设备方面的投入。为此，研究者对该国卫生部直属的三级医院的资源配置情况进行了评估。结果显示，医疗成本的弹性效应远高于医护人员的人力资源效应，换句话说，由于资金(如医疗器械)的匮乏，人力资源的利用尚未达到最优化，卫生部门需要对公立医院资源配置的导向进行重新定位。羧缕效沓喾赞蒸辘鹩瘸嬲筠簿馀美国得克萨斯大学医学院安德森肿瘤中心的临床运营部正在展开一项行动，该行动作为新的绩效管理系统的一部分，用来评价医护人员个人绩效目标与组织目标的一致性，并且也作为绩效与奖励的连接。这次行动分为两个阶段：第一阶段由医院行政管理人员参加，作为试验组，第二阶段包括医院的所有工作人员。他们利用一项专门的调查来监测行动的执行过程。从管理绩效调查中不难发现，行动有力地支持了个人与组织目标的达成。将绩效管理作为一·项完整的体系，包括校准目标、培训、沟通以及持续的反馈，这些可以有效地提高员工对于绩效管理的认知。鹱CHINAHOSPITALCEO中国医院院长15 i2年盯I y册埘‰策弹 h政器小耋{鲫№钏第——■■■■●柑月一戊 aF m球眦州．默¨》 k忠舭龋I蛔萋}=删艟薹参第1}l刚像卷㈣¨驼¨引旃■■■■■●■■■一